O Núcleo de Estudos em Saúde Publica e Envelhecimento (Nespe) da Fiocruz realiza estudos sobre demanda, uso, e qualidade de serviços de saúde, com ênfase na atenção primaria, na região metropolitana de Belo Horizonte.
O Núcleo de Estudos em Saúde Publica e Envelhecimento (Nespe) da Fiocruz, sediado em Belo Horizonte, está se dedicando a avaliar a atenção primária nesse município. A realização do Inquérito de Saúde da Região Metropolitana (ISBH) de Belo Horizonte, conduzido em 2003, que vem gerando diversos estudos no campo da saúde do idoso e na área de avaliação de serviços e a partir dessa experiência, foram propostos novos estudos com o objetivo de entender melhor o impacto da estruturação de um sistema de saúde com forte ênfase na atenção primária. Esses trabalhos estão sendo coordenados pela Professora Maria Fernanda Furtado Lima-Costa, do Nespe-Fiocruz e pelo Professor James Macinko, do Departamento de Saúde Pública-New York University, com a participação da pesquisadora Maria Turci.
O estudo intitulado “Demanda e qualidade do programa de saúde da família (PSF) na região metropolitana de Belo Horizonte (2003-2010): um estudo epidemiológico de base populacional” utilizará dados provenientes de novo inquérito domiciliar, já em andamento. Esse inquérito dá continuidade ao estudo realizado no ano de 2003 e permitirá diversas comparações, após 7 anos de implantação das equipes de saúde da família. Os objetivos do estudo são: 1) examinar a relação entre demanda (necessidades de saúde) para serviços de atenção primária no município de Belo Horizonte e a oferta atual desses serviços entre 2003 e 2010; 2) Comparar os níveis e a distribuição de acessibilidade, porta de entrada, vínculo, integralidade, e satisfação do usuário da atenção primária em BH segundo as diversas fontes da atenção, por características dos indivíduos (sexo, idade e escolaridade) e por área geográfica em 2010; 3) Estimar a associação entre as equipes de saúde da família e indicadores da qualidade da atenção (por exemplo, controle de condições crônicas, definido por meio do uso de serviços de rastreamento ou preventivos de saúde) e ocorrência de complicações, definidas por meio de internações por condições sensíveis à atenção primária em 2010 e 4) cruzar dados da avaliação dos usuários dos serviços ESF com dados dos profissionais e gestores das mesmas unidades ESF em BH por vinculaç&atild e;o com resultados da pesquisa “Mensuração dos atributos da APS no município de BH” (abaixo).
O estudo “Mensuração dos atributos da atenção primaria a saúde no município de Belo Horizonte” tem por objetivo examinar a performance dos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) no município de Belo Horizonte, segundo a visão dos profissionais e gestores envolvidos, considerando-se os seguintes atributos da atenção primária: acesso, porta de entrada, vínculo, integralidade, coordenação, orientação comunitária e familiar, e formação/competências dos profissionais de saúde. As informações para a pesquisa serão obtidas por meio de questionário auto-preenchível a ser respondido por todos 147 gerentes das Unidades Básicas de Saúde e um (a) enfermeiro (a) de cada uma das 538 equipes da Saúde da Família. O instrumento utilizado será a versão adaptada em português do Primary Care Assessment Tool (PCAT). Os resultados da pesquisa serão ligados aos resultados do 2º Inquérito de Saúde de Belo Horizonte, que está em andamento e é complementar à presente proposta. Assim, poderão ser comparadas as experiências e percepções dos profissionais e da população adscrita à SF. A presente pesquisa, junto com o inquérito acima mencionado, cria uma oportunidade rara para avaliar o desempenho do sistema de saúde no município de Belo Horizonte.
Um dos produtos desse estudo é o trabalho “Diferenciais intra-urbanos no uso de serviços ambulatoriais de saúde e seus determinantes em uma grande cidade brasileira”, que identificou os determinantes do uso de serviços de saúde entre adultos em Belo Horizonte e as disparidades intraurbanas nesse município. Foram utilizadas bases de dados do Inquérito de Saúde da Região Metropolitana (ISBH) de Belo Horizonte de 2003 e base de dados do município, que classifica as áreas de residência em termos de vulnerabilidade à saúde. Os resultados deste trabalho mostraram que no município de Belo Horizonte o maior uso de serviços de saúde ocorreu entre as mulheres e os mais velhos e foi determinado pelas necessidades em saúde e pela disponibilidade de médico de refer&eci rc;ncia, mesmo entre residentes em áreas da cidade com piores indicadores socioambientais. O trabalho foi aceito para publicação no Journal of Urban Health.
sexta-feira, 29 de outubro de 2010
sábado, 23 de outubro de 2010
Elaboração de Relatórios Interdisciplinar aos Sistemas de Informação em Saúde
- Visitas domiciliares dos agentes comunitários de saúde as famílias cadastradas: Meta 100%
- Avaliação das visitas por dia e classificadas por situação em saúde: 1- família cadastrada, 2 – não cadastrada, 3 – não visitada.
- Relatório de justificativa á família não visitada no respectivo mês
- Acompanhamento semestral por vigência à Bolsa família na Saúde por unidade.
- Realização de exames de preventivo de acordo com a meta pactuada para cada unidade.
- Realização de Cadastramento da população Idosa de cada unidade de acordo com as diretrizes do Programa Mais Vida – Atenção á Saúde do Idoso.
- Relatório de cadastramento e acompanhamento do programa hiperdia de acordo com a meta de cada unidade estratificada por risco de acordo com as diretrizes das linhas guias do Hiperdia
- Relatório interdisciplinar dos programas: siab x sisprenatal, siab x sisvan, siab x hiperdia
- Relatório da elaboração dos Genograma nas ESF/UBS meta 24 por ESF priorização ás famílias de alto risco.
- Consolidado de Acompanhamento aos pacientes do Programa Saúde Mental – Ficha B –
- Relatório de acompanhamentos de toda a população do sisvan – web de acordo com o calendário mínimo de consultas e o preenchimento do relatório de marcadores uma vez a cada ano por pessoa.
Relação de Elaboração de Projetos da Atenção Primária á Saúde
- Projeto de Ampliação ou implantação de equipes de Programa de Saúde da Família e ou unidades de referencias.
- Projeto de Relatório de Gestão
- Pactuação da Atenção Básica
- Programa Saúde em Casa – Prestação de Contas e Plano de Ação para o cumprimento das Metas.
- Termo Aditivo do Programa Saúde em Casa
- Termo de Compromisso de Gestão
- Plano Municipal de Investimentos da Atenção Primaria á Saúde – PMIAPS
- Plano Diretor de Atenção Primaria à Saúde – PDAPS
- Plano Regional de Saúde
- Plano Municipal de Saúde
CONSULTORIA E GERENCIAMENTO DE PROCESSOS DA POLÍTICA DE SAÚDE PÚBLICA
Histórico de Atuação Nos Sistemas de Informação Em Saúde
Os Sistemas de Informação passaram por um processo de desenvolvimento, e atuei como responsável por um longo tempo pelos seguintes programas:
SIAB: Sistema de informação da Atenção Básica,
PNSF-Programa Nacional de Suplementação de Saúde de Ferro
PHPN – Programa de Humanização do Pré Natal e Nascimento
SISHIPERDIA - Sistema de Cadastramento e Acompanhamento do hipertensos e Diabéticos
BOLSA FAMILIA NA SAÚDE – Programa de acompanhamentos dos beneficiários do programa bolsa família.
VITAMINA A – Planilhas de distribuição de vitamina A para Puerperas
SISVAN – Sistema de Vigilância Alimentar E Nutricional
SISVAN WEB – acompanhamento nutricional da população
Sendo necessário uma reestruturação do departamento pela expansão das Equipes de Saúde da Família e no quadro de funcionários, em que assumi o compromisso de treinar os novos profissionais e orienta-los para o aprendizado com os SISTEMAS DE INFORMAÇÃO.
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