sexta-feira, 29 de outubro de 2010

ESTUDOS SOBRE O ESF SEUS AVANÇOS !

O Núcleo de Estudos em Saúde Publica e Envelhecimento (Nespe) da Fiocruz realiza estudos sobre demanda, uso, e qualidade de serviços de saúde, com ênfase na atenção primaria, na região metropolitana de Belo Horizonte.

O Núcleo de Estudos em Saúde Publica e Envelhecimento (Nespe) da Fiocruz, sediado em Belo Horizonte, está se dedicando a avaliar a atenção primária nesse município. A realização do Inquérito de Saúde da Região Metropolitana (ISBH) de Belo Horizonte, conduzido em 2003, que vem gerando diversos estudos no campo da saúde do idoso e na área de avaliação de serviços e a partir dessa experiência, foram propostos novos estudos com o objetivo de entender melhor o impacto da estruturação de um sistema de saúde com forte ênfase na atenção primária. Esses trabalhos estão sendo coordenados pela Professora Maria Fernanda Furtado Lima-Costa, do Nespe-Fiocruz e pelo Professor James Macinko, do Departamento de Saúde Pública-New York University, com a participação da pesquisadora Maria Turci.
O estudo intitulado “Demanda e qualidade do programa de saúde da família (PSF) na região metropolitana de Belo Horizonte (2003-2010): um estudo epidemiológico de base populacional” utilizará dados provenientes de novo inquérito domiciliar, já em andamento. Esse inquérito dá continuidade ao estudo realizado no ano de 2003 e permitirá diversas comparações, após 7 anos de implantação das equipes de saúde da família. Os objetivos do estudo são: 1) examinar a relação entre demanda (necessidades de saúde) para serviços de atenção primária no município de Belo Horizonte e a oferta atual desses serviços entre 2003 e 2010; 2) Comparar os níveis e a distribuição de acessibilidade, porta de entrada, vínculo, integralidade, e satisfação do usuário da atenção primária em BH segundo as diversas fontes da atenção, por características dos indivíduos (sexo, idade e escolaridade) e por área geográfica em 2010; 3) Estimar a associação entre as equipes de saúde da família e indicadores da qualidade da atenção (por exemplo, controle de condições crônicas, definido por meio do uso de serviços de rastreamento ou preventivos de saúde) e ocorrência de complicações, definidas por meio de internações por condições sensíveis à atenção primária em 2010 e 4) cruzar dados da avaliação dos usuários dos serviços ESF com dados dos profissionais e gestores das mesmas unidades ESF em BH por vinculaç&atild e;o com resultados da pesquisa “Mensuração dos atributos da APS no município de BH” (abaixo).
O estudo “Mensuração dos atributos da atenção primaria a saúde no município de Belo Horizonte” tem por objetivo examinar a performance dos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) no município de Belo Horizonte, segundo a visão dos profissionais e gestores envolvidos, considerando-se os seguintes atributos da atenção primária: acesso, porta de entrada, vínculo, integralidade, coordenação, orientação comunitária e familiar, e formação/competências dos profissionais de saúde. As informações para a pesquisa serão obtidas por meio de questionário auto-preenchível a ser respondido por todos 147 gerentes das Unidades Básicas de Saúde e um (a) enfermeiro (a) de cada uma das 538 equipes da Saúde da Família. O instrumento utilizado será a versão adaptada em português do Primary Care Assessment Tool (PCAT). Os resultados da pesquisa serão ligados aos resultados do 2º Inquérito de Saúde de Belo Horizonte, que está em andamento e é complementar à presente proposta. Assim, poderão ser comparadas as experiências e percepções dos profissionais e da população adscrita à SF. A presente pesquisa, junto com o inquérito acima mencionado, cria uma oportunidade rara para avaliar o desempenho do sistema de saúde no município de Belo Horizonte.
Um dos produtos desse estudo é o trabalho “Diferenciais intra-urbanos no uso de serviços ambulatoriais de saúde e seus determinantes em uma grande cidade brasileira”, que identificou os determinantes do uso de serviços de saúde entre adultos em Belo Horizonte e as disparidades intraurbanas nesse município. Foram utilizadas bases de dados do Inquérito de Saúde da Região Metropolitana (ISBH) de Belo Horizonte de 2003 e base de dados do município, que classifica as áreas de residência em termos de vulnerabilidade à saúde. Os resultados deste trabalho mostraram que no município de Belo Horizonte o maior uso de serviços de saúde ocorreu entre as mulheres e os mais velhos e foi determinado pelas necessidades em saúde e pela disponibilidade de médico de refer&eci rc;ncia, mesmo entre residentes em áreas da cidade com piores indicadores socioambientais. O trabalho foi aceito para publicação no Journal of Urban Health.

sábado, 23 de outubro de 2010

Elaboração de Relatórios Interdisciplinar aos Sistemas de Informação em Saúde

  1. Visitas domiciliares dos agentes comunitários de saúde as famílias cadastradas: Meta 100%

  1. Avaliação das visitas por dia e classificadas por situação em saúde: 1- família cadastrada, 2 – não cadastrada, 3 – não visitada.

  1. Relatório de justificativa á família não visitada no respectivo mês

  1. Acompanhamento semestral por vigência à Bolsa família na Saúde por unidade.

  1. Realização de exames de preventivo de acordo com a meta pactuada para cada unidade.

  1. Realização de Cadastramento da população Idosa de cada unidade de acordo com as diretrizes do Programa Mais Vida – Atenção á Saúde do Idoso.

  1. Relatório de cadastramento e acompanhamento do programa hiperdia de acordo com a meta de cada unidade estratificada por risco de acordo com as diretrizes das linhas guias do Hiperdia

  1. Relatório interdisciplinar dos programas: siab x sisprenatal, siab x sisvan, siab x hiperdia

  1. Relatório da elaboração dos Genograma nas ESF/UBS meta 24 por ESF priorização ás famílias de alto risco.

  1. Consolidado de Acompanhamento aos pacientes do Programa Saúde Mental – Ficha B –

  1. Relatório de acompanhamentos de toda a população do sisvan – web de acordo com o calendário mínimo de consultas e o preenchimento do relatório de marcadores uma vez a cada ano por pessoa.

Relação de Elaboração de Projetos da Atenção Primária á Saúde

  1. Projeto de Ampliação ou implantação de equipes de Programa de Saúde da Família e ou unidades de referencias.

  1. Projeto de Relatório de Gestão

  1. Pactuação da Atenção Básica

  1. Programa Saúde em Casa – Prestação de Contas e Plano de Ação para o cumprimento das Metas.

  1. Termo Aditivo do Programa Saúde em Casa

  1. Termo de Compromisso de Gestão

  1. Plano Municipal de Investimentos da Atenção Primaria á Saúde – PMIAPS

  1. Plano Diretor de Atenção Primaria à Saúde – PDAPS

  1. Plano Regional de Saúde

  1. Plano Municipal de Saúde

CONSULTORIA E GERENCIAMENTO DE PROCESSOS DA POLÍTICA DE SAÚDE PÚBLICA

Histórico de Atuação Nos Sistemas de Informação Em Saúde
Os Sistemas de Informação passaram por um processo de desenvolvimento, e atuei como responsável por um longo tempo pelos seguintes programas:

SIAB: Sistema de informação da Atenção Básica,
PNSF-Programa Nacional de Suplementação de Saúde de Ferro
PHPN – Programa de Humanização do Pré Natal e Nascimento
SISHIPERDIA - Sistema de Cadastramento e Acompanhamento do hipertensos e Diabéticos
BOLSA FAMILIA NA SAÚDE – Programa de acompanhamentos dos beneficiários do programa bolsa família.
VITAMINA A – Planilhas de distribuição de vitamina A para Puerperas
 SISVAN – Sistema de Vigilância Alimentar E Nutricional
 SISVAN WEB – acompanhamento nutricional da população

Sendo necessário uma reestruturação do departamento pela expansão das Equipes de Saúde da Família e no quadro de funcionários, em que assumi o compromisso de treinar os novos profissionais e orienta-los para o aprendizado com os SISTEMAS DE INFORMAÇÃO.